Збільшення грудей

Спочатку 70-х, пластичними хірургами Томасом Кронін і Френком Джероєн були власноруч розроблені і установлені перші силіконові імплантати в молочні залози. Успішність цієї операції у прекрасної половини людства провела фурор і мала шалений успіх. Почалася ера масового виготовлення і вдосконалення протезів молочних залоз. З тих пір відбулася зміна п'яти поколінь імплантатів: від гладких з товстою оболонкою наповнених сольовим розчином, до текстурованих з тонкою оболонкою і когезивних гелем всередині.

Паралельно цьому удосконалилися і відшліфовувалися хірургічні техніки і методи установки імплантів. І на сьогоднішній день це найбільш виконувана і популярна операція в світі

Якщо спочатку збільшення грудей було розраховане тільки на жінок з вродженими недорозвинутими залозами, то з розвитком технологій хірургічного втручання і з винаходом більш якісних матеріалів для імплантатів, операція стала настільки популярна, що стала застосовуватися і для жінок, які мають достатній об'єм молочних залоз, але хочуть повернути втраченену після вагітності упругість і підтягнутість.

Вибір імплантатів і фірми-виробника

Підбір імплантатів базіється на трьох важливих факторах. На першому місці стоїть форма.Імпланти можуть бути круглими або каплевидними (анатомічними). Далі необхідно визначити, яка буде оболонка. Зовнішній шар може бути абсолютно гладким або мати певну текстуру. Не менш важливим є і наповнювач. На сьогоднішній день застосовується фізіологічний розчин (практично вийшов з ужитку) і два типи гелі (силіконовий і когезивних).

Вибір типу протеза по чому залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнтки і її побажань.

Так, наприклад, імплантати з текстурної поверхнею практично знижують ймовірність здавлювання грудей внутрішніми тканинами. Однак, ймовірність капсулярною контрактури жевріє повністю і становить приблизно один відсоток. А це означає, що у кожної сотої пацієнтки можливо затвердіння молочної залози.

Найбільш сучасним наповнювачем є когезивних гель. Особлива консистенція матеріалу дозволяє йому зберігати постійну пружність і м'якість. Крім того, в разі розриву оболонки, наповнювач не випливає з неї. Ще однією перевагою є те, що такі імплантати найкраще тримають форму, не утворюючи на поверхні борозни або хвилястості.

Навіть якщо в оболонці протеза утворюється невеликий отвір, то в'язкість матеріалу не дасть йому витекти назовні. Когезивних гель являє собою полімерне з'єднання у вигляді довгої нитки, що ще більше перешкоджає його виходу за межі імплантату. При виході матеріалу в невеликих кількостях за межі оболонки, він буде утримуватися сполучнотканинною капсулою. Це спеціальний захисний шар, який оточує кожен протез і не дає наповнювача вийти за його межі. З початку використання наповнювача даного типу ще не було випадку, коли його частинки потрапляли в організм.

У світі існує величезна кількість компаній виробників матеріалів для маммопластики. У нашій країні пройти сертифікацію змогли: McGhan (Inamed, Allergan, Natrelle), Polytech, Mentor, Arion. Кожен виробник дає довічну гарантію на свої вироби.

Хірургічні доступи та площину установки.

Перед початком проведення операції обов'язково проводиться спеціальне планування. Існує три варіанти проведення хірургічного втручання, застосування кожного з них повністю залежить від індивідуальних особливостей організму конкретної пацієнтки. При кожному втручанні імплантат може бути встановлений як під молочну залозу, так і під грудний м'яз.

збільшення грудей

Субмаммарний доступ (подгрудной, інфрамамарний) - найбезпечніший і найбільш популярний варіант операції. Надріз не більше п'яти сантиметрів робиться в районі субмаммарний складки. Такий доступ дозволяє забезпечити найбільш надійний візуальний контроль над установкою протеза. Єдиним недоліком можна вважати невеликий рубець, який стане менш помітним згодом.

Аксилярний доступ (пахвовий) - складний з технічної точки зору варіант операції. Надріз робиться в одній з складок грудних м'язів. Через обмежену кута огляду необхідно використовувати спеціальне ендоскопічне обладнання. Головним достоїнством методу є те, що тканини молочної залози зовсім не зачіпаються. Недоліком є складність протезів анатомічної форми.

Періареолярний доступ (трансареолярний) - універсальна процедура, яка дозволяє провести не тільки установку імплантату будь-якого типу, а й підкоригувати форму грудей і виконати підтяжку залози. Установка протеза проводиться через невеликий надріз в нижній частині ареоли, через який імплантат може бути встановлений як під молочну залозу, так і під м'яз. Єдиним недоліком методу є можливість пошкодження невеликого відсотка молочних проток в місці надрізу. Під час проведення операції можливо також зменшення діаметра ареоли.

Найбільш рідкісним варіантом є трансумбілікальний доступ (через пупок). Через невеликий отвір в цій області формується спеціальний канал, по якому протез потрапляє в район грудей. Істотними недоліками способу є його складність і обмеженість у виборі імплантатів. Таким чином, можна встановити виключно круглі протези з наповнювачем з фіз. розчину.

Площині установки імплантатів

збільшення грудей

Найбільш важливим критерієм, з естетичної точки зору, є розташування імплантатів по відношенню до великого грудного м'яза. Існує безліч варіантів з точки зору геометричного розташування протезів, і два способи їх установки: під молочну залозу (субгландулярний) або під грудний м'яз (субпекторальное). Вибір місця розташування повністю залежить від індивідуальних особливостей організму кожної пацієнтки.

Всі хірургічні втручання проводяться під загальною анестезією, і можуть тривати від години до двох.

Протипоказання

1. Відхилення в згортання крові.

2. Інфекційні та складні хронічні захворювання.

3. Онкологічні захворювання.

4. Пошкодження або захворювання внутрішніх органів.

5. Вагітність або її планування незабаром.

6. Годування грудьми або незавершена лактація.

7. Вік. Операції доступні тільки для повнолітніх дівчат.

Перед кожним втручанням пацієнтка зобов'язана пройти лабораторне обстеження.

ускладнення

Незважаючи на низьку ймовірність, навіть при застосуванні імплантатів останнього покоління можуть виникати післяопераційні ускладнення. Повністю уникнути негативних наслідків на даний момент можливості немає.

Негативна реакція організму на сторонні протези, яка призводить до утворення щільної тканинної капсули навколо імплантату, яка поступово його здавлює. Капсулярна контрактура має чотири різні ступені. У повторному втручанні потребують тільки жінки з третім і четвертим рівнем затвердіння. В інших випадках оболонка завжди утворюється, але вона еластична і м'яка.

У деяких випадках спостерігається втрата чутливості сосків, яка викликається порушенням в роботі переднелатеральной або переднемедиальной частини міжреберних нервів. На жаль, уникнути порушення в чутливості практично неможливо, оскільки установка імплантату не може бути проведена без перетину шляху гілок нерва. Саме тому операція не рекомендується для жінок, які збираються вагітніти.

Скупчення крові в порожнині імплантату. Уникнути утворення гематоми можна шляхом своєчасного і ретельного відведення крові або припинення кровотечі під час операції. Освіта даного ускладнення може бути також пов'язане з недотриманням режиму реабілітації. Наприклад, під час надто ранніх фізичних навантажень.

Інфекційне захворювання або сірому молочної залози. Зустрічається дуже рідко і найчастіше пов'язано з недотриманням правил реабілітації. Головними причинами виникнення є занадто ранні фізичні навантаження, відмова від спеціальної білизни, мікротравми грудей або хронічні захворювання. Все це може привести до пошкоджень травмованих після операції тканин і утворення сіроми. Крім того, при хронічному інфекційному захворюванні може виникати зараження всередині самої порожнини імплантату.

Формування шрамів і рубців повністю залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнтки. Саме тому варто повідомляти лікаря про таку можливість для того, щоб був призначений спеціальний курс лікування, який буде сприяти швидкому розсмоктуванню рубців і шрамів.

реабілітаційний період

Всі операції проводяться в стаціонарному відділенні. Пацієнтка може бути виписана вже на другий чи третій день. Все залежить від індивідуальних особливостей організму. У перші дні можуть спостерігатися болі і дискомфорт в районі грудей. Можуть утворюватися невеликі синці і синці, які виявляться лише через три-чотири дні. Після зняття швів на сьомий-восьмий день, необхідно носити компресійну білизну протягом двох місяців. Заняття спортом і фізичні навантаження варто відновлювати тільки через місяць і стежити за навантаженням. Рубець від розрізу зникає практично повністю через вісім дев'ять місяців. Щорічно необхідно проводити УЗД і огляд імплантатів у фахівця. Годування груддю можливе не раніше, ніж через рік.

Запишіться на консультацію